מועדון ברלה
04-6369993
מלאו את הפרטים ונשמח לחזור אליכם בהקדם

*שם:
*אימייל:
טלפון:
*הערות:

השבוע במועדון
להזמנת כרטיסים: 04-6369993/4

שישי 18.5.12

המג'יקל סיקסטיז אורחים: ירמי קפלן וחמי רודנר

מוצ"ש 19.5.12
"חלום לים התיכון" – שמעון פרנס וניצה טרמין

 



טופס הצטרפות למועדון פלטינה


על מנת להצטרף למועדון הפלטינה של הברלה, נא מלאו את הפרטים הבאים ואחד מנציגנו יצור עמכם קשר בימים הקרובים על מנת להשלים את ההצטרפות

 
שדה חובה: אנא מלא שם משפחה

 
שדה חובה: אנא מלא שם פרטי

 
שדה חובה: אנא מלא אימייל תקין

 
אנא הכנס טלפון כולל קידומת

 
שדה חובה: אנא הכנס טלפון סלולרי

 

שדות עם הכוכבית  * הן שדות חובה